东南国防医药

综合新闻

抢救室内,伤者口渴想喝水,医生一下把水打翻

来源:东南国防医药 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-07-07

呼啸的120驶过,救援室正在哀嚎。在去市区的路上发生了一场严重的车祸。

据伤者说,车上有10多人,这辆面包车的额定载重量是8人。超载无疑是此次车祸伤亡惨重的重要因素。如果每个人都系好安全带,只是在几米外翻车,可能不会那么严重。

入院后120,第一时间赶往事发地点。由于那片区域离医院较远,司机只能加大油门开过去,似乎忘记了超速是有风险的。

很快,120到达了事发地点。然而,受伤的人数却远远超过了120人所能承受的范围。第二辆车紧急出动,第一批车况严重的车辆先行撤离。就这样,急诊科、手术室、麻醉科及相关科室展开了生死抢救。

开放性骨折、出血、头部严重外伤的伤员被第一时间送往手术室。其他伤员则根据医生的经验和逐步检查进行分类和治疗。

由于那里受伤的人太多了,急诊室的三张急诊床已经不够用了。急救只能安排在走廊。

看到所有伤员建立好静脉通路,包扎好包扎好,送到手术室,送到手术室,检查检查,急诊科主任叹了口气的解脱。脱下沾满血迹的手套,打算去办公室喝口水擦汗。

然而,就在她离开并扫描病人之前,她发现一个伤员正要拧开一瓶矿泉水喝。就在这时,她做出了一个不可思议的举动:见她二话不说的上前一步,将伤者手中的矿泉水拍在了地上。

就在众人目瞪口呆的时候,她问伤员:你渴了吗?急诊科主任一边观察伤者的嘴唇和眼睛,一边等待伤者的回答。

如果内脏被损坏和流血一方面,人们不会感到明显;另一方面,出血量会达到一定程度才被发现。例如,即使发生失血性休克,最初的体征变化也只是心率加快,但血压可能不会有明显变化;失血性休克失代偿后,会出现低血压和心率快。

但在体验中这里的医生,如果等到血压低了再进行,可能会错过最佳治疗时机,所以会特别注意伤者的表现。例如,受伤者的异常兴奋可能是失血性休克的前兆。此外,当失血量达到一定程度时,人会感到口渴,会主动喝水。

所以当她发现那个人正在喝酒时,她就冲了过去。当时,她认为这很可能是失血性休克引起的口渴。在医生的位置上,很多时候他们宁愿怀疑错误也不愿放手。另一个原因是,如果需要紧急手术,喝水无疑会增加麻醉风险。

这样的内脏出血有条件的病人和医院采用全身麻醉。在全身麻醉的过程中,气管插管是必要的。虽然气管插管是一种安全有效的人工气道,但在建立人工气道的过程中存在一定的风险。例如,呕吐、反流和误吸。一旦发生误吸,会轻微影响通气功能;严重时会危及患者的生命。因此,医生必须尽量减少患者胃部的内容物。当然,如果是紧急情况,也没有办法。这就是急诊手术风险高的原因。

经急诊超声检查,确认伤者不是失血性休克口渴。说完,大家都松了一口气。

参考文献:

1.邢刚。大量交通事故与创伤的分类与处理[J].中国实用医学杂志,2004.

2.景兵文.创伤与失血性休克[J].中华急诊医学杂志,2003,12(003):215-216.

3.刘伟琍.麻醉与反流抽吸[J].东南民族国防医学,2002 年。